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Revista
Bioquímica y Patología Clínica B y PC
Volumen 66 N° 1 - Octubre 2002 Histoplasma capsulatum: agente etiológico de una de las micosis sistémicas endémicas de la República Argentina. Hongo dimórfico, que crece en el medio ambiente y en el laboratorio a 25-30 °C como un hongo filamentoso (fase parasitaria).
Fotografía 1: coloración de Giemsa de una escarificación cutánea. Aumento original, 1000 X. Macrófago con abundantes elementos levaduriformes (blastoconidias) intracelulares ovoides (3-5 µm), con la masa cromática dispuesta excéntricamente y la característica tinción en casquete (fase parasitaria). Como la membrana externa del hongo no se tiñe por ser moderadamente gruesa, se observa un halo claro seudocápsula alrededor de cada levadura y además, por multiplicarse dentro de los histiocitos, fue llamado Histoplasma capsulatum (Darling 1906) Fotografía 2: examen microscópico en fresco con Azul de Lactofenol de un cultivo a 28°C en el medio Sabouraud glucosado con antibióticos. Aumento original, 400 X. Se observan las microconidias tuberculadas(7- 15 µm), las microconidias redondeadas y ligeramente piriformes (2-5 µm de diámetro) que son las formas infectantes que se inhalan y llegan hasta las macrófagos de los alvéolos pulmonares. Se observan también hifas tabicadas (fase saprofítica) Fotografía 3: colonia ligeramente pastosa y verrugosa en agar infusión cerebro-corazón, con sangre y antibióticos, al cabo de casi 3 semanas de incubación a 35 °C. El aislamiento correspondió a un paciente
varón de 27 años, oriundo de la provincia de Misiones.
Al examen físico presentaba en piel (incluyendo genitales externos)
lesiones diseminadas papulosas, umbilicadas e indoloras. En el instituto
se realizó además el diagnóstico de SIDA. SUMARIO
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